ИНВИТРО на Северо-Западе: 20 лет работы и развития

2700 квадратных метров – это не просто «больше комнат». Такой масштаб позволяет физически развести процессы, которые нельзя смешивать.

У каждого технологического участка есть своя зона, микроклимат и правила доступа. Кроме того, критически важное оборудование можно дублировать: если один анализатор выходит из строя, поток переключается на другой.

Один из самых уязвимых этапов – преаналитика. По данным международных исследований, до 60–70 % всех лабораторных ошибок происходит при взятии, маркировке и транспортировке пробы. Поэтому в ИНВИТРО работает отдельная служба, которая контролирует соответствие типа пробирки исследованию, порядок взятия биоматериала, качество его перемешивания и самого материала. Если проба не соответствует требованиям, результат не выдается и назначается пересдача. Лучше пересдать пробирку, чем получить неверную цифру и лечиться, ориентируясь на нее.

Для Северо-Запада отдельной задачей становятся расстояния. Пробы поступают из медицинских офисов по всему округу, а для ряда исследований время и температура транспортировки критичны. У нас используются термоконтейнеры с хладоэлементами, фиксируется температурная кривая маршрута, контролируются допустимые интервалы между взятием и доставкой. Если температурный режим нарушен, партия проб в работу не поступает. Контроль качества также идет непрерывно. Перед выдачей каждый результат проходит и через систему логических правил. Если показатель неправдоподобно резко отличается от предыдущих результатов пациента, он направляется на ручной разбор врачу клинической лабораторной диагностики. Для критических значений действует процедура немедленного информирования.

За одной цифрой, которую пациент видит в своем результате, на самом деле стоит целая система контроля. Большая часть этой работы остается для него совершенно незаметной.

– Анна Вячеславовна, за двадцать лет диагностика стала быстрее и доступнее. А что в отношениях врача и пациента за это время, наоборот, не должно было измениться?

Прежде всего – доверие пациента к врачу. Это фундамент, на котором во многом строится весь процесс лечения. Со стороны врача не менее важны эмпатия и искреннее участие в проблеме пациента: это помогает снизить тревожность и создать ощущение безопасности. Большое значение имеет совместное принятие решений, связанных со здоровьем и лечением. Когда пациент понимает, что его слышат, учитывают его позицию и вовлекают в процесс, повышается и приверженность назначенной терапии. При этом врач всегда должен сохранять профессиональную этику и соблюдать принципы деонтологии в общении с пациентом.

Важно найти баланс между профессионализмом и заботой, чтобы человек чувствовал не только компетентность врача, но и собственную вовлеченность в решения, которые касаются его здоровья.

– Наталия Георгиевна, какое заблуждение о лабораторных исследованиях вам как врачу особенно хотелось бы однажды окончательно развеять?

– Важно понимать, что результат лабораторного исследования – это информация, предназначенная для интерпретации лечащим врачом. Именно врач обладает необходимыми знаниями и объективными клиническими данными, чтобы правильно оценить полученные цифры. Поэтому одно из распространенных заблуждений – убеждение, что по результатам анализов можно самостоятельно оценить состояние своего здоровья и тем более назначить себе лечение.

Хороший пример того, к чему может привести самостоятельная интерпретация, – желание «провериться на рак» с помощью онкомаркеров. К нам нередко обращаются люди без жалоб и медицинских показаний с просьбой сдать все онкомаркеры, чтобы убедиться в отсутствии онкологического заболевания.

Мотив понятен – онкология пугает, и человеку хочется получить простую гарантию, но онкомаркеры такой гарантии не дают ни в положительную, ни в отрицательную сторону.

Само название может вводить в заблуждение, ведь «онкомаркер» воспринимается как вещество, которое появляется только при наличии опухоли. На деле же эти белки вырабатываются и здоровыми тканями, а их показатели могут повышаться по множеству других причин. Поэтому повышенный онкомаркер не означает, что у человека рак, но справедливо и обратное – нормальный показатель не означает, что онкологического заболевания нет.

И это заблуждение небезобидно. Здоровый человек сдает панель «на всякий случай», видит один повышенный показатель, а дальше начинаются тревога, поиск информации, дополнительные консультации и обследования, иногда – инвазивная диагностика. В итоге причиной может оказаться воспаление или доброкачественное образование. Ценой такого пути являются не только деньги, но и ненужные исследования, и недели, проведенные в страхе.

Онкомаркер – инструмент онколога, а не инструмент самопроверки. Его сильная сторона заключается в наблюдении показателей в динамике у человека с уже установленным диагнозом. Если человек хочет проверить здоровье, лучше обратиться к терапевту, обсудить возраст, семейную историю и факторы риска и получить персональный график скрининга.

И главное пожелание врача здесь очень простое – не ставить себе диагноз по результатам поиска в интернете и обсуждать обследование с лечащим врачом, чтобы не тратить собственные ресурсы на исследования, которые в конкретной ситуации могут оказаться ненужными.

– Елена Леонидовна, если первые двадцать лет ИНВИТРО на Северо-Западе были историей становления и роста, то какой должна стать следующая глава?

– Я верю, что следующая глава будет не менее интересной и продуктивной. Меняются наши пациенты, растет их цифровая грамотность, а вместе с этим повышаются требования к тому, насколько удобно человек может взаимодействовать с медицинской компанией – через сайт, приложение, личный кабинет или онлайн-запись к врачу.

Одновременно все большее значение приобретают превентивная медицина, проактивное отношение к собственному здоровью и персонифицированный подход. Это те направления, которые мы намерены поддерживать и развивать дальше.

Мы продолжим усиливать врачебное направление, чтобы пациент мог получать комплексную медицинскую помощь в рамках одной системы. И для нас по-прежнему принципиально важно сохранять открытость и эмпатию в отношениях с ним. Именно эти качества должны оставаться неизменными независимо от того, насколько технологичной становится медицина.